[생물 임용 노트]순환- 3) 심장 흥분 전도와 심전도

흥분의 전도 과정

1. 동방 결절에서 활동 전위 생성
   • 좌, 우심방으로 활동 전위 전도 → 거의 동시에 활동 전위 전파 → 두 심방의 동시 수축
   • 방실결절로 활동 전위 전달 → 심실 경로로 가기 위한 관문의 역할 수행
   • P파 생성
2. 방실 결절 지연
   • 활동 전위 전도가 지연되어 100ms 만큼 지연 시간이 발생
   • 심방의 충분한 수축으로 심실에 피가 채워질 수 있게 함
   • QRS파 생성
3. 활동 전위가 히스 속으로 전달
   • 이후 푸르키녜 섬유를 통해 심실 전체에 빠르게 활동 전위 전파
   • 최종적으로 심실 수축

심전도

심장 근육에서 발생하는 전류를 측정한 것을 말한다.

심전도와 QRST파

심전도의 3가지 파

• P파 : 심방 근육의 탈분극을 의미한다. 심방 수축이 시작됨을 의미한다.
• QRS파 : 심실 근육의 탈분극을 의미한다. 심실 수축의 시작을 의미한다. 부정맥인 경우 QRS파가 안보이기도 한다.
• T파 : 심실의 재분극을 의미한다. 심실 이완이 시작됨을 의미한다.

간격과 구획

• PQ간격(PR간격) : 심방이 수축되는 시기를 말한다. 방실 결절의 지연 시간이다.
• QT간격 : 심실이 완전 탈분극 되고 심실에서 대동맥으로 혈액이 흐르는 기간을 말한다.
• ST분절 : 심실이 탈분극 되어 있는 기간으로 활동 전위 유지 기간이다.
• TQ분절 : 심실에 혈액이 들어오기 시작하기 전까지의 기간이다.
• 심방의 재분극은 QRS파에 가려져 식별이 안된다.